Главрач Коношской ЦРБ – о ситуации в учреждении
В нашу редакцию поступают вопросы по поводу проверки, проведённой Контрольно-счётной палатой Архангельской области в отношении Коношской ЦРБ, в ходе которой выявлены нарушения на сумму 274,1 млн руб.
В нашу редакцию поступают вопросы по поводу проверки, проведённой Контрольно-счётной палатой Архангельской области в отношении Коношской ЦРБ, в ходе которой выявлены нарушения на сумму 274,1 млн руб.
– Юрий Александрович, какие меры предпринимаются для исправления ситуации?
– Выявленные нарушения в работе центральной районной больницы за 2022 и 2023 годы привели к возникновению большой просроченной кредиторской задолженности, что в свою очередь могло бы привести к аресту счетов и практически полной остановке работы учреждения. Этого мы смогли избежать благодаря интенсивной и слаженной работе Министерства здравоохранения Архангельской области и администрации больницы.
По результатам проверок различными проверяющими органами нам выданы акты, где указано, какие нарушения совершены. Например, по какой причине та или иная сумма была расходована неэффективно, какие траты признаны нецелевыми. На основании этих заключений проводится «работа над ошибками», устраняются выявленные нарушения.
– С какими трудностями сталкивается больница при попытках погасить задолженность?
– Наше учреждение, как другие больницы не только в Архангельской области, но и иных регионах страны, сталкивается с самой основной трудностью – дефицит кадров. Сказывается нежелание специалистов переезжать работать в малые и удалённые районы. Все стремятся в крупные города, порой даже заработная плата там окажется меньше.
– Как обстоят дела с поставщиками услуг и товаров?
– Перед поставщиками, за исключением ГУПАО «Фармация», мы задолженность закрыли. С «Фармацией» на данный момент оплачиваем задолженность за 2022 год. Также ведутся переговоры о рассрочке имеющейся задолженности.
– Какие шаги предпринимаются для оптимизации расходов и предотвращения долгов в будущем?
– Основными статьями расходов нашей больницы и любой другой являются: заработная плата, оплата налогов и коммунальных платежей (отопление, электроэнергия, водоснабжение и пр.), закупка медикаментов, канцелярии, моющих средств и др.
Так как лечебно-профилактические учреждения получают денежные средства пропорционально выполненным объёмам оказанной медицинской помощи, проводится анализ работы каждого структурного подразделения. На основании полученных данных производятся те или иные шаги, позволяющие регулировать расходы. Отмечается тенденция в снижении выполнения плановых объёмов в ряде структурных подразделений. Это происходит по разным причинам. Одна из основных – снижение численности прикреплённого населения.
– Обеспечивается ли своевременная оплата труда сотрудников?
– Заработная плата сотрудникам выплачивалась и выплачивается вовремя.
– Как осуществляется взаимодействие с вышестоящими органами для решения вопроса задолженности?
– Министерство здравоохранения Архангельской области во главе с Александром Герштанским оказывает постоянное содействие в работе учреждения, планируется субсидирование на различные виды расходов Коношской ЦРБ.
– Правда ли, что идут массовые сокращения медицинских работников, перевод 13 сотрудников на 0,25 ставки от оклада, семи сотрудников на 0,5 ставки?
– На основании актов проверок ряда контролирующих органов, а также проведения внутреннего хронометража работы медицинского и немедицинского персонала, и с целью приведения штатного расписания в соответствии к нормам нормативно-правовых актов, проведено частичное сокращение должностей, количество которых превышает объём выполняемых работ и численности прикреплённого населения.
– Сокращается ли режим работы учреждение, отделений и время для приёма пациентов?
– Режим работы районной больницы не меняется. Могут быть временные изменения в работе структурных подразделений ЦРБ в виду отпуска специалистов.
– Какие меры предпринимаются для привлечения новых специалистов?
– В Архангельской области реализуется ряд мер социальной поддержки медицинских работников с целью привлечения специалистов. Программа «Земский врач», «Земский фельдшер», в рамках которых единовременно выплачивается два и один миллион рублей соответственно, при условии вступления в кадровую программу (в других регионах РФ – миллион рублей и 500 тысяч соответственно). Программа «Молодой специалист» предусматривает выплату 500 тыс. руб. в течение трёх лет (в других регионах – 300 тыс.). Ещё есть доплаты за работу в сельской местности, компенсация коммунальных расходов, предоставление служебного жилья или компенсация поднайма (10 тыс. руб.). Доплата врачам составляет 50 тыс. руб. и среднему медицинскому персоналу 30 тыс. руб.
– Как осуществляется подготовка и повышение квалификации персонала?
– Раз в пять лет каждый медицинский сотрудник проходит повышение квалификации за счёт работодателя. Также сотрудники ЦРБ могут быть направлены на профессиональную переподготовку по различным специальностям.
– Как осуществляется взаимодействие с учебными заведениями для подготовки молодых специалистов?
– Ежегодно проводится набор студентов по целевым договорам. Студенты СГМУ и медицинских колледжей Архангельской области проходят практику на базе ЦРБ. Также стоит отметить ежегодное участие представителей ЦРБ на «Ярмарке вакансий».
– Как осуществляется контроль за качеством работы персонала?
– Контроль качества оказываемой медицинской помощи населению осуществляется в несколько этапов: самоконтроль медработника, контроль заведующего отделением, контроль заместителя главного врача по клинико-экспертной работе, контроль страховой компании, контроль территориального фонда ОМС.
– Поступают вопросы о закрытии отделений в Коношской ЦРБ: хирургического, стоматологического, стационаров. Также задают вопрос о ликвидации ФАПов в районе, сокращении сотрудников в них.
– На повестке не стоит вопрос о закрытии каких-либо отделений районной больницы. Ввиду отсутствия специалистов временно приостановлена работа хирургического отделения. Несмотря на это, все его сотрудники в данный момент переведены в другие отделения с целью сохранения кадров.
Что касается ФАПов, к сожалению, численность населения в местах нахождения ФАПов неуклонно снижается, а в некоторых поселениях жителей остаётся менее 101 человека. В соответствии с приказами Министерства здравоохранения РФ ФАП открывается при численности населения свыше 101 человека.
В некоторых ФАПах частично сокращены ставки ввиду отсутствия нагрузки по результатам проверки работы фельдшеров.
– Подюжан волнует вопрос о сокращении ставки детского педиатра, закрытии скорой помощи в посёлке. Так ли это?
– Пункт неотложной медицинской помощи работает в штатном режиме. Сокращение части ставки педиатра связано с приведением к нормативу в соответствии к численности детского населения в Подюге.
Беседовал Александр МАРКОВ.
Фото из архива редакции.
Последние новости
Проблемы с памятью: когда стоит обратиться к врачу?
Растущие проблемы с памятью могут указывать на серьезные заболевания.
Налоговая амнистия и изменения в налогообложении в Архангельской области
Представители УФНС обсудили ключевые изменения налогообложения и налоговую амнистию для предпринимателей.
Семинар по налоговым изменениям для бизнеса в Архангельске
Участники обсудят важные налоговые изменения и амнистию для предпринимателей.
Преобразователь частоты
Все преобразователи проходят контроль и имеют сертификаты с гарантией
На этом сайте представлены актуальные варианты, чтобы снять квартиру в Пскове на выгодных условиях